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肛瘺大部分由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成。最初的癥狀往往是肛門旁邊長了一個小膿包,患者自行處理弄破后不結痂,以流稀水為主要癥狀,反復不愈合。
肛瘺是怎么形成的?
肛瘺的形成,跟肛周膿腫的發(fā)展密不可分。大致要經(jīng)過四個階段:
肛隱窩、肛門瓣感染發(fā)炎——炎癥從肛隱窩肛門瓣蔓延形成肛門直腸炎癥——肛門直腸組織發(fā)炎形成肛門直腸膿腫——肛周膿腫自行破潰或引流換藥不收口形成肛瘺。
為什么得肛瘺?
肛瘺是肛門直腸周圍膿腫的后遺疾患,所以肛門直腸周圍膿腫是引起的根本原因。
1、肛門周圍膿腫破潰在肛門外,但原發(fā)感染多在肛竇。肛竇是繼發(fā)感染的門戶,反復感染,形成瘺道。
2、瘺道多在肛門括約肌之間通過,由于括約肌收縮舒張壓迫瘺道,影響膿液排出,貯膿感染難以愈合。
3、直腸有一定壓力,感染物質(zhì)如糞便、氣體,可經(jīng)常從內(nèi)口進入瘺道,刺激腔壁,感染后由外口排出。
4、肛周膿腫破潰后膿液排出,膿腔逐漸縮小,破潰口和切口也縮小,腔壁形成增生的堅硬管壁,不能自然閉合。
肛瘺久治不愈與這些因素有關
1、內(nèi)口的存在 治療肛瘺關鍵在于尋找內(nèi)口,若內(nèi)口遺漏,原發(fā)感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在,腸腔內(nèi)容物還可從內(nèi)口繼續(xù)進入瘺管,再次形成新的是肛瘺復發(fā)的關鍵之所在。
2、肛門部不能靜養(yǎng) 在排糞、排尿時,因括約肌收縮或因炎癥刺激肛門括約肌,使肛門括約肌經(jīng)常處于痙攣狀態(tài),糞便、腸液和氣體繼續(xù)進入瘺管,刺激管壁使組織增生變厚,管腔難以閉合。
肛瘺有哪些癥狀?
1、流膿 膿液多少與瘺管長短,多少有關,新生瘺管流膿較多,肛瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。
2、疼痛 瘺管通暢無炎癥時常不感疼痛,只感覺局部發(fā)脹和不適,行走時加重。當瘺管感染或膿液排出不暢而腫脹發(fā)炎時,可引起疼痛。
3、瘙癢 由于膿液不斷刺激肛周皮膚,常感覺瘙癢,肛周潮濕不適,皮膚變色、表皮脫落,纖維組織增生和增厚,有時形成濕疹。
4、排便不暢 復雜性肛瘺口久不愈,可引起肛門直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環(huán)狀的條索,影響肛門的舒張和閉合,大便時感到困難。
得了肛瘺怎么辦?
原則手術為主,只有進行手術,才能找到原發(fā)的內(nèi)口,并把感染的肛竇、肛門腺及其導管切除干凈,這是肛瘺治療的關鍵。
周口肛泰肛腸病醫(yī)院作為周口唯一一家肛泰全國連鎖醫(yī)院,以微創(chuàng)的小切口,只對主灶切開,對口引流,對內(nèi)口和外口分解處理,部分切開部分保留,化復雜為單純,率先引進了的全套技術和設備,這一先進的診療設備在肛瘺的診斷和治療較傳統(tǒng)手術有明顯優(yōu)勢。
周口肛泰肛腸病醫(yī)院全電腦多功能肛腸治療系統(tǒng)是通過直腸纖維鏡進入到肛門里面,通過監(jiān)視器,直接對內(nèi)口進行微創(chuàng)電凝,使肛瘺的內(nèi)口干結閉合,然后洗干凈瘺管里面的膿液,這樣以后大便后,糞便里面的細菌和糞水進不到周圍的組織里面去,就不會形成感染,疼痛,那樣才會痊愈。
該機具有高頻電容場治療功能、高頻電刀、電容場止血鉗功能。治療過程無疼痛、不出血、快速、徹底,不需住院,不影響工作。治療后復發(fā)率極低。
肛泰專家 溫馨提醒
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